Дневной стационар

Восстановительная медицина

Микционная цистография «золотой стандарт» диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса

   Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) представляет собой патологический обратный ток мочи из мочевого пузыря по мочеточнику в почку.

   В урологических стационарах примерно у 70% детей с инфекцией мочевых путей при обследовании выявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

   «Золотым стандартом» диагностики ПМР является микционная цистоуретерография для определения наличия ПМР и при наличии оценки ее степени. Это исследование должно быть произведено через 2-6 недель после стихания инфекции мочевыводящих путей.

   Микционная цистография - метод рентгенологического исследования, мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы в процессе акта мочеиспускания.

   Перед проведением микционной цистографии рекомендуется провести общую подготовку обследуемого, как и при других методах рентгенологического исследования органов мочевыделительной системы: за двое суток ограничить приём продуктов, стимулирующих газообразование в кишечник, провести очистительную клизму накануне исследования, вечером и утром, непосредственно перед процедурой.

   Далее с помощью катетера (мягкие пластиковые), введённого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, нагнетают рентгеноконтрастное вещество (разновидность и количество подбирается на усмотрение специалиста). Таким образом, перед проведением снимка, контраст находится в мочевом пузыре. Далее больного просят помочиться и уже в процессе совершения акта мочеиспускания рентгенолог производит рентгеновский снимок. Некоторые авторы рекомендуют делать снимок не только в процессе мочеиспускания, но до него, сразу после заполнения мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом.

   Результаты получают сразу же, по которым уже решается дальнейшая тактика ведения больного.

Рентгенологическая картина двусторонней ПМР при  проведение микционной цистоуретерографии
 

   Возможные возникающие у Вас вопросы:

  • Процедура болезненная? – Нет, но неприятная (детям тем более)
  • Катетер может повредить мочевой пузырь? – нет, в настоящее время используются мягкие катетеры, которые предварительно также смазываются стерильным вазелином, что предотвращает нанесения каких либо травм.
  • Может ли процедура занести инфекцию? – нет, процедура проводится соблюдая правила асептики и антисептики. Также учитывая что процедура чаще всего назначается у детей с рецидивирующей инфекцией, для предотвращения воспалительного процесса с профилактической целью назначаются уросептики (напр. фурагин) на 3 дня. Но все зависит от истории болезни каждого отдельного ребенка.

   Если Вас волнует проблема изложенная в тексте, обращайтесь к нам и мы Вам обязательно поможем. Для получения больше информации звоните врачам отделения: + 7(499) 134-07-43 или пишите на электронный адрес отделения: kidneynczd@gmail.com